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患了职业病,无法负担医药费,这些人的出路在哪?

 

“上班没几年,我这腰啊、肩膀啊都废了,这算工伤吗?”

 

很遗憾,这些问题是不算工伤的。

 

像颈椎病、腰间盘突出这些我们以为的“职业病”,其实并不是真正的职业病,至少现在不是。

 

今天,小贝就来和你们聊聊,关于职业病的那些事。

 

一、什么病,才能算得上是职业病

 

顾名思义,职业病就是和职业相关的疾病。

 

但平时我们说的“电脑眼”、“鼠标手”、“颈椎病”等,这些都不算真正的职业病。

 

根据官方解释:职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

 

比如说尘肺病、噪声聋、重金属慢性中毒、放射性肿瘤、放射性皮肤病等,这些被纳入《职业病分类和目录表》的才算真正的职业病。

 

随着社会的发展,新职业、新工种不断产生,办公环境、工作方式发生着变化,一些新型“职业病”悄然增加。

 

因此在2019年8月1日,健康中国行动推进委员会办公室召开的新闻发布会上,负责人介绍:在未来可能会把颈椎病、肩周炎、腰背痛等疾病列为职业病。

 

 

目前来看,最常见的职业病是尘肺;

 

自2010年以来每年报告尘肺新发病例数均突破2万例;截至2017年,累计报告职业病病例95万余例,尘肺占比89.8%。

 

而患上尘肺病,换一个新的肺,做一次手术需要60万,这是大多数的患者都无法承担的。

 

那么这些患上尘肺等职业病的人,生存的希望在哪里?



二、职业病,社保怎么报销

 

符合国家规定的职业病是属于工伤的范畴,可以获得工伤保险赔偿的;

 

但是要满足两个条件:

 

①   单位有给职工缴纳社保

②   进行了工伤鉴定,且符合标准

 

如果治疗职业病的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,那么相关的费用都可以得到报销。

 

如果需要到外地的医院进行治疗,就医的交通费、食宿费,可以由患者所在的单位按因公出差标准进行报销。

 

另外,根据国务院《工伤保险条例》第31条规定:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

 

 

但医保能够提供的只是基础的保障,很多时候并不能够满足治疗的需要,更别说后期的康复费用。

 

三、因为工作产生的疾病,保险能够保障吗

 

 职业病的产生多是因为特殊的工作环境和工作方式,部分保险产品对于被保人的职业类别有相对严格的要求,如果从事的职业危险度太大,是无法投保的。

 

可以投保的情况下,还有这些保险可以为我们保驾护航。

 

1、医疗险

 

工伤保险能够报销的医药费必须是符合标准的。

 

如果这些治疗费用不符合工伤保险报销标准,但在医疗险的报销范围内,则可以通过医疗险进行报销。

 

和医保相比,医疗险要缴纳的保费更多,但是能够报销的范围也更广。

 

像自费药、或者透析等医疗项目,医保可能无法报销;但只要符合医疗险合同约定,医疗险都可以进行报销。

 

同时,大多百万医疗险都带有就医绿色通道服务,能够帮助患者更快、更好的接受治疗。

 

 

 2、重疾险

 

重疾险的好处在于,一旦确诊疾病符合保险合同约定的理赔条件,可以直接得到一笔保额赔偿。

 

这笔钱既可以用来接受更好的治疗,也可以用做后期康复治疗的费用,还可以弥补因为无法工作带来的经济损失。

 

可能有人会问,职业病算工伤,是可以享受停工留薪待遇的,不需要弥补经济损失,还要买重疾险吗?

 

首先要知道,根据北京市工伤赔偿标准,停工留薪最多享有12个月。

 

而大多数重疾的治疗都很难在12个月内结束;即使可以出院,那么也需要长期服用药物或者是进行后期康复治疗,这些都需要一大笔钱。

 

此外,工伤的赔偿和重疾险的保额并不冲突。多一份经济也就多一份治愈的希望。

 

3、寿险

 

在工作的人,大多都是家庭的经济支柱;如果不幸身故,对于家庭来说无疑是一个沉重的打击。

 

如果家中有贷款的话,更是会让家人的生活举步维艰。

 

而有了寿险,如果被保人不幸身故,家人也能获得一笔额外的经济来源,来帮助家庭渡过接下来的艰难时期。

小贝有话说

 

为了生活和家庭,即使知道有些工作会对身体健康造成损伤,也只能负重前行。

 

而提前做好风险保障,能够让我们在从事那些工作时少一些后顾之忧,多一份安心。

 

当风险来临时,有着医保和合适的商业保险作为保障,我们才能够更加从容的去应对。

 

有想了解保险相关知识,或者是想投保的小伙伴,欢迎来咨询小贝。

 

 

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